日喝8杯水太多？

【明報專訊】日喝八杯水已成為眾人心中的健康守則，但蘇格蘭一名家庭醫生最近在《英國醫學期刊》撰文質疑八杯是否太多，還指那只是瓶裝水公司用以賺 錢的宣傳手法。有本港醫生及營養師指出，日喝八杯水是給一般人的建議，有些人因為身體機能問題的確要少喝水，但身處炎熱的香港，水不可少喝。

文章提到，喝水太多會導致「低鈉血症」（血液中鈉質過低）。腎病科專科醫生何仲平稱，文章應該是衝着數年前波士頓馬拉松發生跑手因喝水過多而出現「低鈉血症」死亡而來。「跑得慢的人跑跑停停，中途沒事做，沿途水站又多，一路上便喝很多水，以致出現低鈉（血）症。」他說。
喝水太多可致低鈉症

有研究人員化驗2002年488名波士頓馬拉松跑手的血液樣本，並於2005年在《新英格蘭醫學期刊》發表報告，當中62人（13%）因喝水太多而出現低鈉血症，3人更在死亡邊緣。

何仲平稱，本港馬拉松賽事也曾發生類似事件，幸沒人死亡。他又稱，一般人平時就算日喝12杯水並不成問題，只是少數人不知原因為何，身體不能及時排走多餘的水分，出現血液中鈉質被稀釋的低鈉血症，其中又以身形瘦小的女性風險較大。

按流失量補充水分

至於「每天八杯水」的說法從何而來？何仲平說是這樣計算出來的﹕一般人每天排尿約1500毫升，加上透過呼吸及流汗所流失的500毫升水分，合計每天要喝約2000毫升的水來補充。以每杯（即每量杯）約250毫升計，相當於八杯。

運動時口渴意識較低 

每天八杯水的建議對在空調辦公室工作的人來說差不多。可是，在烈日下工作的人，例如地盤工人，每小時流失的水分可高達2000毫升，在沙漠作戰的美軍更達每小時3000毫升，他們每天要補充的水分絕對不止於八杯。

何仲平說，天氣炎熱，身處室外，水分流失也多，宜多補充水分，以下原則可參考﹕
◆身在空調環境之下的普通人﹕口渴時喝，不渴時不喝；
◆體力消耗較多或在高溫下運動的人﹕由於運動時口渴意識較低，不能單憑口渴來判斷喝水的時機，應該在運動之前喝一些，之後每小時都要補充，喝至有尿排出才叫足夠，否則容易中暑；但馬拉松跑手須注意會否喝水太多。

不過何仲平提醒，長者、腎病及心臟病患者，需要根據醫生指示限制喝水量，不能比照一般人的八杯；曾患腎石的人則相反，為免復發需多喝水，日喝3000毫升也不為過。

文﹕姜素婷
編輯：蔡曉彤